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    October 25

    下一站,妇科

    在儿科的最后一天终于不幸中招了,每天看那么多感冒发烧的小孩,也难怪。
    接下来两个礼拜回到总院了,去妇科。可以想见第一天去科室报道时,坐在妇科门口等老师时那尴尬的场面。。这是唯一一个让我没什么想法的科室。反正我也没怎么上过妇科的课,就当去增长见识吧。
    特地去和导师见了面,聊了聊,很开心。虽然是个年轻的导师,但是很有自己的想法,见识也挺广,经历也蛮丰富。这么年轻就做主任还真不容易。还跟了会门诊,看了看她打针。无论别人怎么判断,怎么评价,我对选导师有自己的看法。不会后悔。我不管你有多少头衔,多少有名,如果我跟你学不到什么,我选你做导师做啥。原本还有些忐忑,现在彻底放心了。有些东西我不稀罕。
     
    人能活多少年,总是去计较一些比生命还短暂的东西,不值得。为自己而活。
     
    October 14

    儿科印象

    带着一份很复杂的心情来到儿科报道。终于可以不用每天6点就爬起来赶往总院了,石门路的门诊部挺小的,却汇集了一大批沪上知名中医。儿科也只有两个礼拜而已,门诊反正也就是这点事情,抄抄方,开开单子,整理几个病案就行了。
    儿科绝对是名副其实的大毒箱。特别是现在的季节,那么多感冒发烧的小孩,明明说清楚了这里的门诊没有发热门诊,却还是挡不住家长把发烧的小孩送过来。又能怎么样呢,我连口罩也懒得带,天晓得我们那个豆腐干大小的诊室里弥漫着多少病毒细菌!小孩,就是长的再难看,也还是挺可爱的。就是哭起来实在叫人吃不消,我刚把针筒拿出来,他就哭的不行了。哭吧哭吧,小时候不哭什么时候哭呢。
    中医儿科的病种日益萎缩是不争的事实。全上海基本上大部分医院的儿科都萎缩掉了,大家都往儿童医学中心,新华医院的儿科送,造成了这两个医院儿科实力空前绝后的强势,而其他很多地方的儿科就直接饿死。石门路的儿科基本上还是纯中医的,我记得我当年上的是岳阳医院开的中医儿科,去见习的时候才发现其实跟中医没什么关系,一个流程都是按照西医来走的。我对中医儿科基本上之剩下考试的那点印象,所以第一天我发现原来18个月大的小孩已经开始吃中药的时候,我自己也吃了一惊。这里的病人10岁以上的几乎很少见到,还有很多2,3岁的小孩。作孽啊,那么小就要吃中药了。不过对他们来说也许这比起打针挂水来说已经要好多了,何况开给小孩的药一般都会稍微注意下口味,不会太难吃。中医儿科目前的主要病种是反复呼吸道感染,咳嗽,哮喘,腹泻,厌食症,抽动症,偶尔会见到一些肾炎之类的,不过不多。其实中医治疗咳嗽的确有一套,有很多反复使用抗生素无效情况下的咳嗽,吃几贴中药就能缓解了。
    现在过敏性体质的小孩越来越多了,我们这个被极度污染的环境已经开始摧残现在的小孩了,条件越来越好,毛病也越来越多。过敏这个东西很棘手,吃西药吧,反正发了吃一吃暂时能控制,我是深有体会。已经很久不碰开瑞坦了。因为时间长了就可能会耐药,效果不好,吃其他的抗过敏药,那就等着天天躺着吧。吃中药也是吃不好的,谁说自己包治过敏,那一定是骗子。但是中药可以比较有效的控制,甚至长期的控制。我现在每到这样的季节还是会发,但是程度很轻,完全不需要吃开瑞坦了。而且一般情况下相对来说中药的副作用还比较小。当然我本人也不太吃中药,一般情况打打针就可以了,现在我们大陆中药的质量也令人担忧。
    我想我可以体会每一个带小孩来的家长那种焦急的心情,我也可以理解小孩看见白大褂的天然恐惧。我想起来我很小时候去医院,也是哭闹不止,好在老娘就是医生,我也基本上不用去医院看病。想想那么小的小孩,西医开起抗生素从来就不手软,你就在一个劲的攻吧,那些反复呼吸道感染的小孩,你再怎么用抗生素也都是白搭,在这个时候其实我很能体会中医的优点。其实吃药,无论是中药还是西药都不能解决根本问题的,小孩就是要多锻炼,身体锻炼好了,抵抗力自然就上来了。
    今天刚听说一个朋友改选儿科的导师了,我很佩服,因为儿科真的是斗智斗勇的地方,而且斗的还是小孩一家门。小孩看病,从来都不是一个人的问题,而是一家人的问题。但是我想,每天面对这么多年轻的,活力的生命,自己的心态也一定会很年轻吧。让我这个老人也年轻了一把。
     
    October 07

    假期尾声

    今天最后晚睡一次,明天开始恢复正常作息。要写完剩余的大病史。要复习体格检查,要看神经病学,还要看数不清的东西,背永远背不完的东西。
    突然想起来,怎么还有那么多的事情动都没有动过。着急是没用的,只能沉下心一件一件做。
    和自己开了个不大不小的玩笑。结果是没有笑出来。熬夜是不对的,但是却可以很清醒的想明白很多事情。
    不能消沉,这不像我。
    实习进行了四分之一了,开始慢慢适应白大褂的角色。还要做课题,还要写论文,还有数不清的事情等着我。怎么就忘了呢。
    有些事情既然注定,那也不用强求。还有些事情,如果可以做好,就要不遗余力。
    选择是一种放弃,而放弃,也是一种选择。这才是聪明人。既然已经不再年轻,那就做点老人应该做的事吧。
    花开堪折直须折,莫待无花空折枝。还是古人想的明白。怜取眼前人呐。