Henry's Anatomy

妇科的两周很快就结束了，出科前见到个子宫脱垂的。。。额，挺汗的。每天诊室里那么多人就我跟我同学两个大男人，去科室报道的第一天挺扭捏的，在很远的地方踌躇了一会，徘徊了一会才硬着头皮冲进去。不过两周下来也见怪不怪了，对妇科常见病的诊疗流程也基本上有了了解，当然也见识了妇科检查。。。此处省略。

两周里总还是有些感触，总的来的说一句话，做女人真不容易。下辈子我还是做男的吧。。。

网上沸沸扬扬的北大医学院附属医院的事情，当然也听说了。反正我听下来两边都有些问题。至于记者曝光的那个所谓的“无证行医”，是他们根本不了解现在的医院制度。这不是医院造成的，是体制造成的。医院跟其他任何一个社会机构一样，都充满了层层不能拨开的外衣。所以呢，还是健健康康不要去医院的好，当然真的生病了也没办法。而那个呼之欲出的“住院医师培训制度”更是把年轻的医学生忘死路上推。国家真的希望越来越少的人选择从医么，真的希望白大褂的选择成为医学生们一生的遗憾么。小医生的收入真的不如民工了，在上海这样的城市，一个月1600RMB，你还让不让人活了，你还是找民工给你看病吧。

 

现在的从医环境这么差，社会舆论又这么一边倒，终于明白为什么某知名三甲医院的院长都不再支持自己的子女学医了。

可尽管如此，我还是抱着对白大褂的信念，准备踏入下一个科室，神经内科。一个很奇妙的地方。准备闭关修炼了，神内，真的是我很想去的地方啊。

在儿科的最后一天终于不幸中招了，每天看那么多感冒发烧的小孩，也难怪。

接下来两个礼拜回到总院了，去妇科。可以想见第一天去科室报道时，坐在妇科门口等老师时那尴尬的场面。。这是唯一一个让我没什么想法的科室。反正我也没怎么上过妇科的课，就当去增长见识吧。

特地去和导师见了面，聊了聊，很开心。虽然是个年轻的导师，但是很有自己的想法，见识也挺广，经历也蛮丰富。这么年轻就做主任还真不容易。还跟了会门诊，看了看她打针。无论别人怎么判断，怎么评价，我对选导师有自己的看法。不会后悔。我不管你有多少头衔，多少有名，如果我跟你学不到什么，我选你做导师做啥。原本还有些忐忑，现在彻底放心了。有些东西我不稀罕。

 

人能活多少年，总是去计较一些比生命还短暂的东西，不值得。为自己而活。

 

带着一份很复杂的心情来到儿科报道。终于可以不用每天6点就爬起来赶往总院了，石门路的门诊部挺小的，却汇集了一大批沪上知名中医。儿科也只有两个礼拜而已，门诊反正也就是这点事情，抄抄方，开开单子，整理几个病案就行了。

儿科绝对是名副其实的大毒箱。特别是现在的季节，那么多感冒发烧的小孩，明明说清楚了这里的门诊没有发热门诊，却还是挡不住家长把发烧的小孩送过来。又能怎么样呢，我连口罩也懒得带，天晓得我们那个豆腐干大小的诊室里弥漫着多少病毒细菌！小孩，就是长的再难看，也还是挺可爱的。就是哭起来实在叫人吃不消，我刚把针筒拿出来，他就哭的不行了。哭吧哭吧，小时候不哭什么时候哭呢。

中医儿科的病种日益萎缩是不争的事实。全上海基本上大部分医院的儿科都萎缩掉了，大家都往儿童医学中心，新华医院的儿科送，造成了这两个医院儿科实力空前绝后的强势，而其他很多地方的儿科就直接饿死。石门路的儿科基本上还是纯中医的，我记得我当年上的是岳阳医院开的中医儿科，去见习的时候才发现其实跟中医没什么关系，一个流程都是按照西医来走的。我对中医儿科基本上之剩下考试的那点印象，所以第一天我发现原来18个月大的小孩已经开始吃中药的时候，我自己也吃了一惊。这里的病人10岁以上的几乎很少见到，还有很多2，3岁的小孩。作孽啊，那么小就要吃中药了。不过对他们来说也许这比起打针挂水来说已经要好多了，何况开给小孩的药一般都会稍微注意下口味，不会太难吃。中医儿科目前的主要病种是反复呼吸道感染，咳嗽，哮喘，腹泻，厌食症，抽动症，偶尔会见到一些肾炎之类的，不过不多。其实中医治疗咳嗽的确有一套，有很多反复使用抗生素无效情况下的咳嗽，吃几贴中药就能缓解了。

现在过敏性体质的小孩越来越多了，我们这个被极度污染的环境已经开始摧残现在的小孩了，条件越来越好，毛病也越来越多。过敏这个东西很棘手，吃西药吧，反正发了吃一吃暂时能控制，我是深有体会。已经很久不碰开瑞坦了。因为时间长了就可能会耐药，效果不好，吃其他的抗过敏药，那就等着天天躺着吧。吃中药也是吃不好的，谁说自己包治过敏，那一定是骗子。但是中药可以比较有效的控制，甚至长期的控制。我现在每到这样的季节还是会发，但是程度很轻，完全不需要吃开瑞坦了。而且一般情况下相对来说中药的副作用还比较小。当然我本人也不太吃中药，一般情况打打针就可以了，现在我们大陆中药的质量也令人担忧。

我想我可以体会每一个带小孩来的家长那种焦急的心情，我也可以理解小孩看见白大褂的天然恐惧。我想起来我很小时候去医院，也是哭闹不止，好在老娘就是医生，我也基本上不用去医院看病。想想那么小的小孩，西医开起抗生素从来就不手软，你就在一个劲的攻吧，那些反复呼吸道感染的小孩，你再怎么用抗生素也都是白搭，在这个时候其实我很能体会中医的优点。其实吃药，无论是中药还是西药都不能解决根本问题的，小孩就是要多锻炼，身体锻炼好了，抵抗力自然就上来了。

今天刚听说一个朋友改选儿科的导师了，我很佩服，因为儿科真的是斗智斗勇的地方，而且斗的还是小孩一家门。小孩看病，从来都不是一个人的问题，而是一家人的问题。但是我想，每天面对这么多年轻的，活力的生命，自己的心态也一定会很年轻吧。让我这个老人也年轻了一把。

 

今天最后晚睡一次，明天开始恢复正常作息。要写完剩余的大病史。要复习体格检查，要看神经病学，还要看数不清的东西，背永远背不完的东西。

突然想起来，怎么还有那么多的事情动都没有动过。着急是没用的，只能沉下心一件一件做。

和自己开了个不大不小的玩笑。结果是没有笑出来。熬夜是不对的，但是却可以很清醒的想明白很多事情。

不能消沉，这不像我。

实习进行了四分之一了，开始慢慢适应白大褂的角色。还要做课题，还要写论文，还有数不清的事情等着我。怎么就忘了呢。

有些事情既然注定，那也不用强求。还有些事情，如果可以做好，就要不遗余力。

选择是一种放弃，而放弃，也是一种选择。这才是聪明人。既然已经不再年轻，那就做点老人应该做的事吧。

 

 

十楼病房装修的声音几乎要把我折腾死，头胀的要死，这鬼天气，不知道是谁传给谁的感染，终于又感冒了。其实我不缺医少药，我只是需要好好的躺一会。太累了，一个早上忙活到中午，吃完饭在图书馆看书不到10分钟必定趴倒在桌上。病房里怎么就有那么多事情呢？！想想那些每几天就要倒一个24小时班的老师，肯定也很累，但是他们应该早就麻木了。

提前下班，交通堵的可怕，那么多面无表情的人擦肩接踵，许多人脸上写着疲惫。我们成了自己生活方式最直接的受害者。可是那又能怎样呢，没有人会甘心回到恬淡虚无的状态的。因为这个环境根本就不容许我们这样做。上海的空气，上海的水，上海的交通，这上千万人簇拥在这么个弹丸之地，我真不知道该是欢喜还是痛苦，或许，麻木是更多人选择的最安全的状态。

我好累，我想睡觉。最厌烦的事情就是上马路看到成堆的人，我每天的工作就是在看人，看得太多了，让我昏睡几天几夜吧，一个人都不要看。

 

终于又见Doctor House，转变如此之大令人瞠目。新一季的前两集基本上是和精神类疾病相关的，其实没那么强的医学性，倒是出现了浓浓的人情味，这是House最不在乎的东西。

周中遇到家属小规模闹事，把病房搞得乌烟瘴气。心内科转眼已经两周。我真的挺喜欢心内，虽然每天在科室里打杂忙到没什么时间看书，还有很多大病史没有完成。不难理解为什么会有那么多读医的人最终放弃医生这个职业，同时，也很容易明白为什么即使是在这样的医疗环境下，还是会有很多人坚持着这个职业。真的是斗志斗勇。

如果做医生只是读心电图，只是做体格检查这么简单(其实也不简单），那么医生跟一般的技术工也没什么差别。问题就是当处理的对象变成了人之后，光是技术层面的因素已经不够了，还有很多超越医学技术范畴的东西需要去应付。

因为假期的关系，心内科只剩下一周了，要再努力一把，让后让我好好睡上个把天，去和小孩子们斗志斗勇。

盼星星盼月亮的终于盼到了董主任查房，中西合璧，相当精彩，真是其乐无穷。无论怎样，我感觉的出来，他对中医还是有感情的，也的确依靠中医解决了很多问题，要不是因为专业所限，我真想选这样的人做导师。虽然没有如愿去到CCU，但是作为心内科现在仅存的小工，也的确学了不少东西，心内科比消化科要有意思多了。但是，十一长假偏偏就放在了这个我喜欢的科室里，为什么不能放在无聊的社区，不能放在没有意义的儿科和妇科，为什么不能放在其他任何一个地方而要放在心内科呢？一声叹息。

逐渐适应现在的工作强度，有点累，每天回家上完开心就吃饭看书睡觉，懒得开msn，至于长假么，我要翻翻学过的儿科和啥也不懂的妇科了。。。。唯女子与小人难养。